Serpin-A3 is Associated with Persistent Albuminuria in Adolescents with Secondary Podocytopathy, in a Region with High Prevalence of Chronic Kidney Disease of Unknown Origin

Abstract Background: The state of Aguascalientes, Mexico, has been recognized as a chronic kidney disease hotspot. Screening studies have revealed a high prevalence of persistent albuminuria (pA), histologically characterized by glomerulomegaly, and incomplete podocyte fusion, probably associated with oligonephrony. To date, urinary biomarkers have not been explored in this population. Objective: The aim of the study was to identify the presence of potential biomarkers of early renal injury in patients with pA (pACR) and that correspond with the characteristic nephropathy profile that prevails in this entity. Methods: This is a cross-sectional, analytical, and comparative study. Four groups were recruited: adolescents aged 10-17 years with pACR, isolated albuminuria (iACR), no albuminuria (negative control), and adults with biopsy-confirmed glomerulopathy (positive control). Urinary excretion of SerpinA3, heat-shock protein-72 (HSP-72), podocalyxin (PCX), and nephrin was evaluated in urine samples. SerpinA3 and HSP-72 were analyzed by Western blot, and PCX and nephrin were quantified by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: The mean GFR in the pACR group was 113.4 mL/min/1.73m2 and differed significantly only from that of the positive control group (65.1 mL/min/1.73m2). The mean albuminuria value in the pACR group was 48.9 mg/g. SerpinA3 concentration differed between groups (0.08 vs. 0.25 ng/mL, p < 0.001): it was significantly higher in the pACR group compared to the negative controls (p = 0.037). Conclusion: SerpinA3 was significantly associated with pA and could become a biomarker of early kidney injury. Further investigations are required to determine whether SerpinA3 precedes the development of albuminuria and its pathogenic role.

Expression of enamel proteins in human dental pulp stem cells by the effect of extracellular matrix / Expresión de proteínas de esmalte en células madre de pulpa dental humana por el efecto de matriz extracelular

SUMMARY: Mesenchymal stem cells are present in adult tissues such as the human dental pulp. They are pluripotent and can differentiate into various specialized cell types in vitro through appropriate stimuli. Ameloblasts produce human tooth enamel only during embryonic development before tooth eruption, so endogenous regeneration is not possible. Various efforts have been aimed at generating natural or artificial substitutes for dental enamel with properties similar to the specific components of said tissue. The purpose of this study was to induce human dental pulp stem cells to produce enamel proteins using extracellular matrix derived from the rat tail tendon and pigskin. Primary cultures of human dental pulp stem cells were established and characterized by RT-PCR and immunofluorescence, using mesenchymal cell markers such as CD14, CD40, CD44, CD105, and STRO-1. The cells were then incubated with the extracellular matrix for fourteen days and labeled with specific antibodies to detect the expression of dental enamel proteins such as amelogenin, ameloblastin, enamelisin, tuftelin, and parvalbumin, characteristics of the phenotype of ameloblasts. This work demonstrated a positive effect of the extracellular matrix to induce the expression of enamel proteins in the stem cells of the human dental pulp.

RESUMEN: Las células madre mesenquimales están presentes en los tejidos adultos como la pulpa dental humana. Son pluripotentes y pueden diferenciarse en varios tipos de células especializadas in vitro a través de estímulos adecuados. Los ameloblastos producen esmalte dental humano sólo durante el desarrollo embrionario antes de la erupción dental, por lo que no es posible su regeneración endógena. Varios esfuerzos se han orientado a generar sustitutos naturales o artificiales de esmalte dental con propiedades similares a los componentes específicos de este tejido. El propósito de este estudio fue inducir células madre de pulpa dental humana para producir proteínas del esmalte dental a través del estímulo de matriz extracelular derivada del tendón de la cola de rata y piel de cerdo. Se establecieron cultivos primarios de células madre de pulpa dental humana y se caracterizaron por RT-PCR e inmunofluorescencia utilizando marcadores de células mesenquimales como CD14, CD40, CD44, CD105 y STRO-1. Posteriormente, las células se incubaron con matriz extracelular durante un período de catorce días y se marcaron con anticuerpos específicos para detectar la expresión de proteínas de esmalte dental como amelogenina, ameloblastina, enamelisina, tuftelina y parvalbúmina, las cuales son características del fenotipo de ameloblastos. Este trabajo demostró el efecto positivo que tiene el empleo de la matriz extracelular para inducir la expresión de proteínas de esmalte en las células pluripotenciales de la pulpa dental humana.

Building capacity for dementia care inLatin America and the Caribbean / Construção de capacidade para atendimento de pacientes com demência em América Latina E no Caribe

Latin America and the Caribbean (LAC) have limited facilities and professionals trained to diagnose, treat, and support people with dementia and other forms of cognitive impairment. The situation for people with dementia is poor, and worsening as the proportion of elderly in the general population is rapidly expanding. We reviewed existing initiatives and provided examples of actions taken to build capacity and improve the effectiveness of individuals, organizations, and national systems that provide treatment and support for people with dementia and their caregivers. Regional barriers to capacity building and the importance of public engagement are highlighted. Existing programs need to disseminate their objectives, accomplishments, limitations, and overall lessons learned in order to gain greater recognition of the need for capacity-building programs.

América Latina e Caribe (ALC) têm instalações e profissionais treinados para diagnosticar, tratar e apoiar as pessoas com demência e outras formas de comprometimento cognitivo limitado. A situação para as pessoas com demência é pobre, e piora quando a proporção de idosos na população em geral está se expandindo rapidamente. Revisamos as iniciativas já existentes, com exemplos de medidas tomadas para fortalecer a capacidade e melhorar a eficácia dos indivíduos, organizações e sistemas nacionais que fornecem tratamento e apoio às pessoas com demência e seus cuidadores. As barreiras regionais ao reforço das capacidades e a importância do engajamento público são realçados. Os programas existentes precisam divulgar seus objetivos, realizações, limitações e lições globais aprendidas a fim de obter maior reconhecimento da necessidade de programas de capacitação.

Detección mediante PCR-RFLP de Fusarium oxysporum f.sp. fragariae agente causal de fusariosis en frutilla / Detection by PCR-RFLP of Fusarium oxysporum f. sp. fragariae causal agent of fusariosis in strawberry

La frutilla es una de las frutas de importante crecimiento económico tanto en Chile como a nivel Mundial. Desde hace varios años su producción ha experimentado pérdidas económicas, principalmente a causa de las enfermedades producidas por Fusarium oxysporum f.sp. fragariae (Fof). Este patógeno, se ha propagado rápidamente por casi todo el mundo debido a su difícil diagnóstico y actualmente la única manera de detectarlo es mediante test de patogenicidad, técnica laboriosa que requiere de bastante tiempo y material, lo que dificulta su detección oportuna. Debido a que el diagnóstico genético y las técnicas moleculares son metodologías rápidas y altamente eficaces, el objetivo de este trabajo fue diseñar un método para detectar a Fof, con el fin de controlar y certificar el ingreso o salida del país de este patógeno. Para esto se amplificó el gen ®Factor de Elongación 1- α¼ (EF1- α), en 25 cepas de F. oxysporum aisladas desde diversas localidades de la VIII región y R. Metropolitana, 4 cepas otorgadas por el laboratorio Nacional del Servicio Agrícola y Ganadero (SAG), y 4 cepas patogénicas controles importadas desde ATCC, EE.UU. Posteriormente por digestión con endonucleasas MseI y MspI se logró diferenciar las cepas de Fusarium oxysporum f.sp. fragariae de las respectivas cepas no patogénicas de este hongo. Estos resultados fueron confirmados mediante electroforesis en geles de poliacrilamida denaturante, RFLP con dos endonucleasas y parcialmente mediante secuenciación del producto amplificado de Fof, revelándose de esta manera la eficacia de esta metodología.

The strawberry is one of the fruits with important economic growth both in Chile, as on a world-wide basis.For several years, the fruits production has suffered economic losses principally due to the causes of Fusarium oxysporum f.sp. fragariae (Fof) produced diseases.Thispathogen has widely propagated around the world, due to it is complex diagnosis.Actually, the only way to detect them is buy using a pathogenic test, which is a laborious technique that requires a long time and complex materials to effect, which makes an opportune detection difficult. Since genetic diagnosis and molecular techniques are fast and highly efficient methods, the aim of this workis to elaborate a method to detect Fof, with the aim of controlling and certifying the countries of import or exportof these pathogens. To carry this out, the genetic of Elongation Factor 1- á (EF1- á), in 25 strains of F. oxysporum was separated from diverse areas in the 8th Region and the Metropolitan Region. Plus 4 strains kindly donated by the National Laboratory of Agriculture and Livestock (SAG) and 4 pathogenic control strains imported from ATCC, USA.After digestion with endonucleases MseI y MspI it was possible to differentiate Fof and a strain of Fusarium oxysporum f.sp. lycopersicis from their respective strains of non pathogenic F. oxysporum.These results were confirmed by electrophoresis in denaturant poliacrylamide gels, RFLP with twoendonucleases and partially by secuentiation of the amplified product of the Fof revealing in this form the efficiency of the methodology employed.

Fracturas del escafoides carpiano en el niño

Se presentan 15 pacientes menores de 15 años de edad tratados durante un período de 10 años, entre 1980 y 1990, con fractura del escafoides carpiano. Se analizan los medios diagnósticos, las variedades, el pronóstico y tratamiento de esta lesión en los niños. Esta patología infrecuente puede pasar inadvertida en este grupo etáreo, sobre todo cuando se le agregan otros daños más comunes en la muñeca (fracturas, desprendimientos epifisarios, etc.). De los 15 pacientes, 10 eran varones (67 por ciento) 5 mujeres (33 por ciento). La edad promedio fue de 11,3 años. El 33 por ciento de ellos presentó lesiones concomitantes de otros huesos de la muñeca. El 87 por ciento tenía fractura del cuerpo y el 13 por ciento del tubérculo. El diagnóstico se realizó en forma clínico-radiográfica y la evolución fue favorable con tratamiento incruento, inmovilización enyesada por 6 a 7 semanas. Se insiste en la búsqueda sistemática de esta lesión en todo niño que haya padecido un traumatismo importante de la muñeca

Alteración de la permeabilidad glomerular en hipertensión renovascular: participación de angiotensina y lesiones estructurales / Glomerular permeability changes in renovascular hypertension: role of angiotensin and structural lesions

Para caracterizar la disminución de permeabilidad glomerular que ocurre en el riñón contralateral en la hipertensión renovascular, se estudió la hemodinámica glomerular en ratas con hipertensión de Goldblatt y en controles normales. Se evaluó el efecto del captopril y de la vasodilatación renal inducida con plasma hiperoncótico. Además se hicieron estudios de morfometría glomerular. En dicha hipertensión se encontró aumento de la presión capilar glomerular, disminución del coeficiente de ultrafiltración (Kf), filtración glomerular por nefrona normal y elevación de resistencia aferente. El captopril elevó la filtración sólo en las normotensas, pero el Kf aumentó en ambos grupos. El plasma hiperoncótico elevó 98% la filtración y 48% y el Kf en normotensas, mientras que en las hipertensas sólo aumentó 15% la filtración y el Kf disminuyó 6%. Los estudios morfométricos mostraron dilatación de las asas capilares y aumento del volumen glomerular. La semejanza en la respuesta al captopril en ambos grupos sugiere que la reducción del Kf en la hipertensión es independiente de la angiotensina; la falta de respuesta a la vasodilatación por plasma hiperoncótico sugiere que sea producida por alteraciones estructurales de la pared capilar que disminuyen la permeabilidad hidráulica, pues el aumento en el volumen glomerular indica aumento del área de filtración

Luxacion acromioclavicular aguda: tratamiento quirurgico / Acute acromioclavicular dislocation: surgical treatment

Se efectua un breve recuerdo de las controversias referidas al tratamiento conservador o quirurgico de las luxaciones acromioclaviculares agudas. Se actualiza la clasificacion lesional de Allman y sus fundamentos anatomopatologicos. Se analiza una experiencia casuistica de 20 casos en los que se realizo el tratamiento quirurgico en las lesiones de tipo III en agudo con la tecnica de Dewar y Barrington. Se evalua la evolucion alejada, que ha resultado uniformemente satisfactoria. Se concluye que la intervencion propuesta configura un excelente metodo de tratamiento para las lesiones agudas de este tipo para individuos jovenes y activos